Удаление зубов

Сегодня многое, что раньше удаляли, можно спасти. Например, гранулемы и кисты у корня часто успешно лечатся терапевтами с использованием микроскопа. Если корень в хорошем состоянии, врач может:

• пролечить корневые каналы, ликвидируя воспалительный процесс;
• укрепить зуб стекловолоконным штифтом и в последующем восстановить коронковую часть зуба;
• защитить зуб коронкой.

Такой зуб может прослужить еще 10-20 лет, в зависимости от ситуации. Но если есть трещины, обширные разрушения или высокий риск воспаления — лучше зуб удалить направить силы на имплантацию. Это надежнее и в долгосрочной перспективе выгоднее.

Многие пациенты приходят с надеждой: «Давайте полечим, я хочу сохранить зуб». И это абсолютно правильно — наш приоритет всегда сохранить зуб, если это возможно. Но бывают случаи, когда удаление — единственно верное решение.

Карен Варданович Мартиросян

Стоматолог-хирург, имплантолог

Когда зуб действительно нужно удалять?

Удаление зуба показано только в тех случаях, когда врач понимает: надежно восстановить его невозможно. Представьте, что вы строите дом: если фундамент слабый, надежную конструкцию на нем не возвести. Так и с зубами — если разрушен корень (а именно он является «фундаментом»), восстановление нецелесообразно.

Примеры, когда зуб подлежит удалению:

• разрушения заходят глубоко под десну;
• поражен корень или в нем есть трещина;
• зуб сильно расшатался из-за пародонтита;
• воспаление не поддается лечению;
• зуб мешает ортодонтическому лечению или протезированию.

Удаление зубов: какие бывают виды и сколько это занимает

Удаление зуба — это хирургическая процедура, которая имеет свою классификацию по степени сложности. Это важно и для врача, и для пациента: от этого зависит и подход, и время, и стоимость процедуры.

Если вам предстоит удаление зуба — не переживайте. Приходите на консультацию — мы оценим состояние зуба, все подробно объясним и подберем индивидуальный план лечения: с заботой, спокойно и профессионально.

Абдул Саидович Сулейманов

Стоматолог-хирург, имплантолог

Анестезия и обезболивание

Все удаления проводятся только под анестезией — даже самые легкие. Поэтому удаление всегда проходит безболезненно.

Чтобы сделать укол почти незаметным, мы сначала наносим гель-анестетик, а затем делаем инъекцию.

Если есть сильное воспаление, может потребоваться больше препарата — это нормально.

А если пациент сильно тревожится или боится, мы можем использовать медикаментозную седацию — так человек чувствует себя спокойно и комфортно.

Немедленная имплантация: сразу после удаления

В некоторых случаях имплантацию можно провести сразу после удаления. Это возможно, если:

• нет выраженного воспаления;
• удается сохранить достаточный объем кости;
• врач может стабильно зафиксировать имплантат.

Это не только удобно, но и может быть дешевле: нет необходимости в костной пластике, восстановление проходит быстрее. Если условия не позволяют — мы планируем имплантацию позже, через 3 месяца после заживления.

Мы всегда за сохранение зубов. Даже как хирурги, мы в первую очередь стараемся сохранить зуб. Импланты — отличное решение, но они не заменят чувствительность и естественность живого зуба. Поэтому мы тщательно оцениваем каждый случай и предлагаем пациенту оптимальное решение — для здоровья, комфорта и долгосрочного результата.

Анастасия Сергеевна Олейник

Стоматолог-хирург, имплантолог

Удаление зубов мудрости: особая категория

Зубы мудрости (восьмерки) часто растут неправильно: под углом, в сторону щеки или упираются в соседний зуб. Это может вызывать: боль, хронические воспаления, разрушение соседних зубов, смещение прикуса.

Удаление восьмерок часто рекомендуется еще до появления симптомов, если:

• зуб растет аномально;
• десна вокруг него часто воспаляется;
• он мешает при ортодонтическом лечении;
• рядом нет места и он создает скученность.

Процедура может быть сложнее технически, но с современными методами анестезии она проходит спокойно и безболезненно.

Ретинированные и дистопированные зубы: что это и почему их удаляют?

Ретинированный зуб — это зуб, который полностью или частично не прорезался и остается в кости.

Дистопированный зуб — это зуб, который прорезался, но не на своем месте (например, растет в сторону щеки или в соседний зуб).

Такие зубы могут: вызывать хроническое воспаление (перикоронит), провоцировать разрушение соседнего зуба, способствовать развитию кист и других патологий, мешать ортодонтическому лечению.

Удаление ретинированных и дистопированных зубов проводится хирургически:

• делается разрез;
• формируется костное окно;
• зуб сегментируется и атравматически удаляется;
• накладываются швы.

Все проводится под анестезией, при необходимости — в седации. Мы максимально бережно работаем с тканями, чтобы обеспечить быстрое и комфортное восстановление.

Что делать после удаления зуба?

1. Антибиотики назначаются не всегда, а только в случае сложного, травматичного удаления или при наличии воспаления. Вместе с ними обязательно назначаются пробиотики и противогрибковые препараты для поддержки микрофлоры кишечника.
2. Если применяются сильные обезболивающие, добавляются препараты для защиты желудка (ингибиторы протонной помпы, например, омепразол).
3. Антисептические ванночки — обязательны всем. Но важно не «полоскать», а просто аккуратно держать раствор во рту. Иначе можно нарушить сгусток — основу будущей костной ткани.
4. Лед прикладывается локально на 5–10 минут с интервалом в час в первые 2 суток.
5. Швы — важный этап. Мы часто накладываем швы, особенно на нижней челюсти, чтобы зафиксировать сгусток и снизить риск воспаления. Даже рассасывающиеся нити мы рекомендуем снять через 10-12 дней, чтобы избежать раздражения.